指甲竟會(huì)出現(xiàn)黑點(diǎn)或黑線？一名35歲上班族，某天忽然發(fā)現(xiàn)右手大拇指指甲上有淡淡的黑色直線，雖不痛不癢也不影響生活，但總覺得不對(duì)勁，于是到皮膚科求診，經(jīng)醫(yī)師診斷為「縱向黑甲癥」。
一般指甲外觀呈現(xiàn)近似粉紅色的色澤，如果上面出現(xiàn)線條或一塊塊的「斑」或「痣」，稱為黑甲癥。
其中，出現(xiàn)直線又稱為「縱向黑甲癥」，臺(tái)灣林口長(zhǎng)庚醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)師李勇毅說明，大多是黑色素細(xì)胞沉淀于甲床所引起，通常是良性。
臺(tái)灣新光醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)師朱宮瑤提醒，出現(xiàn)黑甲癥狀且有擴(kuò)大跡象，可能是黑色素細(xì)胞癌，應(yīng)進(jìn)一步切片檢查。
李勇毅表示，無論人種，指甲都有黑色素細(xì)胞，通常處于靜止期，不太生長(zhǎng)，所以指甲多呈現(xiàn)白中帶紅的色澤。但黑色素細(xì)胞有時(shí)也會(huì)活躍，此時(shí)啟動(dòng)黑色素合成，黑色素若沉淀在甲床上，指甲就會(huì)出現(xiàn)顏色從灰色到深黑色不等的線條，稱為縱向黑甲癥。
李勇毅強(qiáng)調(diào)，縱向黑甲癥的黑色線條，絕大多數(shù)會(huì)隨著時(shí)間而漸漸淡去，只要沒有變色變形或擴(kuò)大，幾乎都是良性的，無需特別治療，民眾無需緊張。
朱宮瑤說，黑甲癥9成以上都是良性，95%以上是呈現(xiàn)淡灰色、深黑色或淡棕色的黑色素「斑」或「痣」。
朱宮瑤也說，黑甲癥并不罕見，各年齡層都有機(jī)會(huì)，好發(fā)手指及腳趾甲。除了自然的黑色素沉淀之外，指甲甲床下出血、吃青春痘或化療藥等口服藥、霉菌感染，或咬、摳指甲造成色素沉淀，及膚色較深者，都可能有黑甲癥。
「但黑甲癥有擴(kuò)大跡象，要特別留意?！怪鞂m瑤指出，若發(fā)現(xiàn)黑甲部位不規(guī)則變黑、持續(xù)生長(zhǎng)、顏色深淺不一，就要擔(dān)心可能是黑色素細(xì)胞癌。
朱宮瑤說，黑色素細(xì)胞癌是皮膚癌的一種，容易轉(zhuǎn)移，通常與體質(zhì)、長(zhǎng)期紫外線暴露有關(guān)，因藏在指甲下面，常發(fā)生在四肢的末端如手指、腳趾、手掌、腳掌等，外觀又像黑痣，慢慢擴(kuò)大形狀不一，常常被輕忽。
李勇毅說，民眾如果有疑慮，建議做進(jìn)一步切片檢查，在局部麻醉下削下指甲基質(zhì)生長(zhǎng)板或甲床上的黑色線條源頭，透過儀器觀察黑色條紋是否有寬窄不一、間距不等、色素濃度不均等非良性的特征，判斷是否為惡性黑色素癌細(xì)胞。
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