皮膚反復(fù)脫屑、紅腫、干裂痛癢感,甚至連頭皮都發(fā)癢?小心是干癬惹禍。32歲在飯店擔(dān)任廚師的阿國(化名),兩年前突然開始手、腳、頭皮等部分發(fā)炎,出現(xiàn)紅腫、脫皮、嚴(yán)重掉屑,甚至掉發(fā),且關(guān)節(jié)酸痛,忍了兩年才就醫(yī)檢查,發(fā)現(xiàn)全身有20%面積干癬,且合并關(guān)節(jié)炎。

干癬又叫「牛皮癬」,是因免疫調(diào)節(jié)功能失調(diào)、經(jīng)常反復(fù)發(fā)作的慢性皮膚疾病,目前確切的成因不明。
收治阿國的皮膚科醫(yī)學(xué)會發(fā)言人、臺灣長庚醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)師黃毓惠表示,干癬是自體免疫失衡導(dǎo)致皮膚性慢性發(fā)炎疾病,與基因有關(guān),常會在四肢、頭皮、臉部等部位,患者反復(fù)長出隆起的紅色脫屑斑塊,初期易與脂漏性皮膚炎、或全身九成脫皮的紅皮癥混淆。
臺灣長庚醫(yī)院醫(yī)師黃毓惠說,干癬好發(fā)20至30歲、50至60歲,男女比率差不多,男性稍多,約占五成二,全臺粗估約8至10萬名患者;當(dāng)全身干癬面積約小于5%為輕度、5%至10%間為中度、大于10%為重度干癬,全臺約1萬人,即每四、五名患者中就有一名為重度干癬。

干癬雖好發(fā)在秋冬季節(jié)轉(zhuǎn)換,或有壓力、作息不規(guī)侓時,但夏季天氣過于悶熱,也可能發(fā)作。黃毓惠說,干癬患者因天熱而流汗,病灶處容易感覺搔癢,尤其皮膚皺褶處,像腋下、胯下、股溝等,或發(fā)熱的頭皮,更會不舒服且想抓。
另外,病灶處若在四肢外顯處,就業(yè)、交友過程中易因外觀而影響人際及工作表現(xiàn)。上述擔(dān)任飯店廚師的阿國,有干癬又合并關(guān)節(jié)炎,工作時痛癢酸又想抓;也因飯店門面顧忌,只能待在內(nèi)場,無法在賓客前甩大刀展廚藝。
在治療方式上,臺灣長庚醫(yī)院醫(yī)師黃毓惠說若干癬癥狀輕微、面積少,多以外用藥膏減緩,但若面積較多或病灶分散時,則以類固醇、口服藥物或照光治療為主,但患者有時會因耗時、副作用等而停藥,使疾病復(fù)發(fā)、癥狀時好時壞。
若為大面積的重度干癬,則是以生物制劑為主,且需至少六個月至一年左右長期療程才會改善,目前健保也已放寬給付條件,黃毓惠建議患者應(yīng)耐心治療外,并切勿泡湯、過熱熱水澡,注意關(guān)節(jié)疼痛、眼睛發(fā)炎,及引發(fā)心血管疾病等三高問題。
臺灣干癬協(xié)會秘書長王雅馨也是干癬病病友,她表示,干癬為非傳染性疾病,雖皮膚外觀會有紅腫、脫屑等情形,但不會傳染,請民眾勿擔(dān)心,患者若有疑問,也可至協(xié)會洽詢。
- 來源:臺灣長庚醫(yī)院 -
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