導(dǎo)讀：
在試管嬰兒整個(gè)過程中，取卵手術(shù)對(duì)于大多數(shù)患者來說，絕對(duì)是“談虎色變”。在經(jīng)歷了抽血、打針，患者已經(jīng)疲憊不堪，“打夜針”開始對(duì)取卵就提心吊膽了，各種猜想與畏懼，以至于焦慮不安甚至失眠。今天我們來聊聊無痛取卵，輕松面對(duì)試管嬰兒治療的話題。
在試管嬰兒治療中，取卵手術(shù)可以說是重中之重的步驟，也往往是姐妹們擔(dān)心及顧慮的環(huán)節(jié)，不少人甚至取卵前會(huì)產(chǎn)生焦慮情緒。我們先了解一下取卵到底是怎么一回事？
取卵是在超聲引導(dǎo)下經(jīng)陰道穿刺，為了清晰的超聲視野需要，在暗環(huán)境下進(jìn)行，同時(shí)也是模擬卵子體內(nèi)所處的黑暗環(huán)境，更貼近于自然，這樣使卵子處于安全狀態(tài)?；颊咛幱谀吧璋档沫h(huán)境下，隨之而來的焦慮、恐懼等不良情緒使心率陡然增快，甚至有人渾身因緊張而發(fā)抖。準(zhǔn)備工作一切就緒后，醫(yī)生開始操作時(shí)會(huì)告知患者：“盡量放松，輕輕打一針”。但這一針對(duì)于許多病人來說并不輕松，隨著卵巢位置、卵泡方向的改變，醫(yī)生會(huì)根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整穿刺針方向，患者感覺輕到中度的疼痛，某些患者不能耐受。
目前，常用有１７Ｇ、１８Ｇ和１９Ｇ三種型號(hào)取卵針，型號(hào)越大管徑越細(xì)，穿刺針的選擇依賴于卵泡數(shù)量的多少和穿刺卵巢的難易程度等其他因素而定，我中心常規(guī)用較細(xì)的１８Ｇ和１９Ｇ兩種型號(hào)取卵針。穿刺針管徑越粗，穿刺損傷風(fēng)險(xiǎn)越大，患者的疼痛感越強(qiáng)。穿刺時(shí)間的長(zhǎng)短意味著患者卵子存在體外時(shí)間的長(zhǎng)短，正常情況下，卵子處于外界的時(shí)間越短，對(duì)于卵子是越有益處的。
但是，在實(shí)際情況中，由于患者自身病情的不同、促排卵方案的不同以及扳機(jī)藥物的敏感性不同等原因，獲取卵子的數(shù)目及難易程度存在差別，所以取卵時(shí)間很難評(píng)估。
舒適化醫(yī)療發(fā)展到今天，減輕患者痛苦，體面的接受治療，成為每一位醫(yī)務(wù)工作者努力的方向。“無痛”這個(gè)名詞漸漸進(jìn)入人們的視野，比如無痛胃腸鏡、無痛分娩以及無痛取卵術(shù)等等。所謂的無痛取卵，就是專業(yè)的麻醉醫(yī)師進(jìn)行靜脈麻醉后，使患者進(jìn)入沉睡狀態(tài)后，再進(jìn)行取卵手術(shù)。
有些患者認(rèn)為，疼痛不可怕，我能忍，咬咬牙就挺過去了，麻醉會(huì)使人“變笨變傻”，不能為“一時(shí)痛快”而抱憾終身。實(shí)際上，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)，靜脈麻醉一般選用代謝快，麻醉深度淺的藥物，麻醉過程中有麻醉醫(yī)師密切監(jiān)測(cè)生命體征，對(duì)于健康成人是沒有影響的。無痛的意義并不僅僅是讓患者免除疼痛，而是安全、舒適、放松、微笑的正確面對(duì)取卵過程。在進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng)的這段時(shí)間，醫(yī)生、護(hù)士、胚胎師能夠全身心的投入到取卵手術(shù)中去，在沒有患者強(qiáng)忍著疼痛、咬牙切齒、甚至喊叫掙扎的環(huán)境中，安心的為取到每一顆珍貴的卵子而努力。因?yàn)閭€(gè)體對(duì)疼痛的耐受差異較大，所以取卵前誰也不清楚到底取卵有多疼，多數(shù)患者在取卵后表現(xiàn)為宮縮痛、下腹部脹痛、里急后重等癥狀。
那么，什么樣的情況下選擇無痛取卵？屢次提到無痛取卵的適應(yīng)癥，但是經(jīng)過大量的臨床實(shí)踐，我們的建議：只要你有需求，就可以選擇無痛取卵。
在治療前醫(yī)生還是會(huì)根據(jù)實(shí)際情況建議患者選擇無痛取卵手術(shù)。如患者懼怕疼痛，無法忍受有創(chuàng)性操作，過分的恐懼擔(dān)心及憂郁；某些特殊情況，如卵泡監(jiān)測(cè)時(shí)卵巢位置較高預(yù)計(jì)穿刺取卵困難者，卵泡數(shù)目３個(gè)以上者，預(yù)計(jì)取卵時(shí)間較長(zhǎng)者（如ＰＧＳ／ＰＧＤ、ＩＶＭ患者）等，無痛取卵是理想的選擇。
有了無痛取卵保駕護(hù)航，相信會(huì)讓更多的不孕姐妹輕松面對(duì)試管嬰兒治療，獲得理想的生育結(jié)局是我們醫(yī)護(hù)人員努力的共同目標(biāo)！讓我們共同努力，迎接“好孕”到來！
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