５３歲的林先生從事園藝工作，工作需常常接觸水及化學肥料，近來發(fā)現(xiàn)手部皮膚反覆干燥發(fā)紅搔癢、變得很粗糙，天氣冷的時候甚至會龜裂疼痛，大大影響了他的工作，百般困擾下前來就診，經(jīng)醫(yī)師診斷為「進行性指掌角化癥」，也就是俗稱的富貴手。
個人體質(zhì)、接觸刺激性物質(zhì)易導致形成富貴手
醫(yī)師說明，富貴手不是霉菌感染，并不會傳染，致病原因與體質(zhì)及長期反覆接觸刺激性物質(zhì)有關(guān)。例如化學藥劑、清潔用品、金屬等，是一種慢性接觸性皮膚炎，常多見于家庭主婦、美發(fā)業(yè)者、農(nóng)藝工作者，秋冬時癥狀容易惡化。發(fā)病初期手部皮膚干燥發(fā)紅搔癢，進而龜裂脫皮伴隨疼痛，到后來手指腹與掌心呈現(xiàn)彌漫性潮紅、粗糙硬化、指紋消失、呈現(xiàn)蠟樣光澤，甚至影響指甲周圍的皮膚，引起指甲變形。
中醫(yī)治療調(diào)理氣血脾胃 依循個人體質(zhì)開藥方
以中醫(yī)觀點來看，富貴手多源自于內(nèi)因，即是個人體質(zhì)問題，再加上外因性冬天的寒邪而誘發(fā)。若四肢缺少氣血濡潤，就容易出現(xiàn)四肢末端冰冷、肌膚粗糙干裂癥狀。又「脾主四肢」，將脾胃功能調(diào)理好，使氣血運行通暢，手部末梢能獲得滋養(yǎng)，皮膚就不易出現(xiàn)干裂情形。治療上會針對個人體質(zhì)調(diào)理，常見的證型有血虛寒凝型、脾胃氣虛型、氣滯血瘀型等，分別施用養(yǎng)血散寒、健脾益氣、活血化瘀的方藥。
如患部潮紅發(fā)炎明顯，就用丹皮、赤芍、生地等涼血清熱；手指末梢蒼白冰冷嚴重，就會加上桂枝、細辛等溫通經(jīng)絡的藥物。
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